A組PBL

血液常規檢查之臨床意義
1、白血球(WBC)由白血球的數目增加與否可知有無發炎、白血病、組織壞死等；但孕婦、新生兒及激烈運動過後亦會偏高。低值時可能為病毒感染、再生不良性貧血及自體免疫疾病。
2、紅血球(RBC)貧血或失血時都會影響紅血球數目。高值時可能患紅血球增多症或地中海型貧血；低值時可能為貧血。
3、血紅素(Hb)主要是用於檢查是否貧血。高值時可能為紅血球增多症，心輸出量減少；低值可能為低血色素性貧血、或缺鐵性貧血。
4、血球容積(HCT)乃指紅血球在血中所佔體積的百分比，更能正確了解貧血之程度。
5、平均血球容積(MCV)代表紅血球的平均體積。高值時表示紅血球過大，見於缺維他命B12和葉酸之貧血、巨紅血球症；口服避孕藥、停經婦女及老人，MCV也會較大。低值時表示紅血球較小，見於缺鐵性貧血、地中海型貧血以及慢性疾病造成之貧血。
6、平均紅血球血紅素量(MCH)在於測紅血球中血紅素的平均含量，其臨床意義可參考MCV。
7、平均紅血球血紅素濃度(MCHC)在於測血紅素中血紅素濃度之平均值，以加強對血紅素檢驗值之佐證。除了遺傳性圓形血球症外，MCHC不應大於36；MCHC降低缺鐵性貧血和地中海型貧血。
8、紅血球大小分佈寬度(RDW)當紅血球大小相差較大時，RDW會上升，可做為診斷貧血的參考。
9、血小板(PLT)高值時可能與紅血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纖維化、脾臟切除、慢性感染或急性感染恢復期有關。血小板值過低時可能有出血傾向，凝血情形不良之再生不良性貧血。
10、白血球五項分類(WBC differential count)白血球分為嗜中性、淋巴球、單核球、嗜伊紅性、及嗜鹼性白血球。白血球分類之值，應與白血球檢查值相互配合，才能正確診斷。
嗜中性白血球偏高：可能是病毒或菌感染、炎症或骨髓增殖症。
嗜中性白血球偏低：可能有再生性不良貧血或藥物作用
淋巴球增多：可能感染濾過性病毒或結核菌。
淋巴球減少：可能有免疫缺乏病、再生不良性貧血。而在急性感染症之初期，白血球增加時，淋巴球百分比會相對減少。
單核球增多：可能為急性細菌感染的恢復期、單核白血病。
嗜伊紅性白血球過多：可能有過敏、寄生蟲感染、各種皮膚病惡性腫瘤或白血病。
嗜鹼性白血球過多：可能有慢性顆粒性白血病、骨髓增殖疾病。
(2)糖尿病檢查
1、飯前血糖(Glucose AC)乃指空時血液中的葡萄糖含量。是篩檢糖尿病最基本的方法。
2、飯後二小時血糖(Glucose PC After meal 2hrs)當飯前血糖稍為升高(110~140mg/d1)時，為確定有無糖尿病，可加做飯後二小時血糖，結果＞140mg/d1，即應進一步看糖尿病專科醫師。
3.糖化血色素Glycosylated Hb(HbA1C)確定是否為糖尿病患者,偵測糖尿病患者治療控制情況良好與否。紅血球內的HbAl含量決 定於紅血球生命期、新生紅血球之多寡及血糖濃度。血色素異常或紅血球之生命期不正 常者,糖化血色素值會受影響。
(3)肝膽功能檢查
1、總膽紅素(T-BIL)高值時可能因急性肝炎、溶血性黃疸、膽結石、膽管炎、阻塞性黃疸。
2、直接膽紅素(D-BIL)數值高時可能患肝炎 、肝硬化、阻塞性黃疸。
3、總蛋白(TP)檢查營養狀態、肝臟功能、感染症之用。總蛋白是血液之血清中含有多種蛋白質的總量，組成的二分之一以上是白蛋白，剩下為球蛋白及纖維素原。
4、白蛋白(ALB)白蛋白是用來維持血漿的滲透壓，在肝臟製造，故肝臟發生疾病、下痢、營養失調等情況時，白蛋白會明顯減少。
5、球蛋白(GLO)白蛋白以外的蛋白質總稱。肝病、腎臟病、自體免疫疾病、癌症及受感染時均可能發生增減，應由醫師配合其他檢查結果判讀。
6、鹼性磷酸酵素(ALP)為體內的一種酵素，以肝、膽、骨骼中含量最多，當細胞受傷時，ALP數值即升高，但正值發育期間的小孩或少年，其值雖可高達2-3倍，但仍屬正常。高時可能為急性肝炎，阻塞性黃疸、肝內膽汁積滯、局限性肝障礙、肝硬化、肝癌、骨癌或骨癌轉移等。
7、天門冬胺酸轉胺酵素(SGOT/AST)為體內酵素，存在於肝臟、心臟中，也存在於腦部或血球等器官或細胞。 SGOT/AST偏高代表這些部位有可能發生問題。
8、丙胺酸轉胺酵素(SGPT/ALT)SGPT/ALT在血清中的數值代表肝細胞受損程度。急性肝炎者的數值可能高達500~1000U/L以上，另慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等亦會造成值偏高。
 9、實質性、酒精性肝炎(γ-GT)是一種存在於肝臟、胰臟、脾臟及腎臟的酵素，最常用於篩檢肝臟機能障礙及硬化，尤其是酒精性肝障礙和藥物性肝障礙。
10、乳酸脫氫酵素(LDH)存在於很多組織器官如肝臟、心臟、腎臟、肌肉及紅血球之中，。高值時表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝臟損傷、肌肉發育不良、白血病、貧血或癌症，通常需配合其他檢查項目一起做判斷。超過正常數10%為正常值的極限，故超過50單位以上時，應加以判斷是何種疾病所致。
(4)腎功能檢查
1、尿素氮(BUN)為腎臟濾過代謝之最終產物，當腎障礙時，產物無法適當排出，此時血清之尿素氮數值升高。但此數值極易受藥物劑量影響，必須配合其他檢查數值一起診斷。
 2、肌酸酐(CRE)肌酸酐是肌肉運動的主要能源--肌酸所分解的一種物質，可自由地通過腎臟的絲球體。只要腎臟功能正常，肌酸酐會經由尿液排泄至體外，故只要測定肌酸酐就可得知腎臟的排泄功能。
(5)痛風篩檢
1、尿酸(UA)乃體內普林(Purine)的代謝物，以動物的內臟普林含量最多，飲酒過量、糖尿病、痛風、腎炎、鉛中毒、副甲腺機能亢進等尿酸會偏高；腎小管之不正常、先天性酵素缺乏、懷孕等則尿酸值會偏低。
(6)血中脂肪檢查
1、三酸甘油脂或中性脂肪(TG)TG之形成，大多來自醱酵類及碳水化合物(米飯、麵包等穀類)，當中性脂肪數值偏高，則易患糖尿病、動脈硬化、心肌梗塞、肥胖症。
2、總膽固醇(CHOL)體內最具代表性的脂肪。當血清中膽固醇含量過高，易引起高血壓、動脈硬化、及腦中風；含量低則可能有貧血、肝障礙、營養不良、甲狀腺功能抗進等。
3、高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--C)總膽固醇即使正常，若HDL-C太低(35mg/dl)，則發生冠狀動脈心臟病的機率仍相對較高，因此HDL--C是預防心臟血管疾病的必需檢查項目。
4、低密度脂蛋白--膽固醇(LDL--C)總膽固醇即使正常，若LDL--C太高(＞160mg/dl)，則發生冠狀動脈心臟病的機率仍相對較高。因此LDL-C也是預防心臟血管疾病的必需檢查項目。
5、CHOL/HDL--C比值 此比值是評定冠狀心臟病危險機率的重要參考，當比值愈大，則發生冠狀心臟病的機率愈高。數值升高可見於狹心症、心肌梗塞、虛血性心疾患、HDL缺損症、糖尿病及肥胖症。
6.肌酸氫酵素 CPK心肌梗塞、肌肉炎症反應、運動過度亦會上昇。
7.乳酸脫氫酵素 LDH心肌梗塞、肝病、血液病、腫瘤、肺病變、貧血等。

(7)電解質檢查電解質乃維持體內衡定的物質，無論過高或過低，可能引起心律不整、痙攣、骨質疏鬆等情形。從檢驗中得知其量不足時，可由食物或藥物補充。
1、鈉(Na)嚴重脫水、腎上腺功能亢進時，鈉會增加：腹瀉、嘔吐、服用利尿劑時鈉會減少。
2、鉀(K)尿毒症、燒傷、急性傳染病、服用大量毛地黃，會造成鉀離子升高；營養不良、代謝性鹼中毒、腹瀉、嘔吐時，鉀離子降低。
3、氯(Cl)氯和鈉的不足，通常是同時存在的。尿路阻塞、脫水時，氯會升高。
4、鈣(Ca)血鈣升高時，主要見於惡性腫瘤、副甲狀腺功能亢進症和維他命D中毒，降低時，主要見於骨軟化症、佝僂病、維他命D缺乏和副甲狀腺功能低下症。應與磷(P)同時判讀。
5、磷(P)應與鈣一起判讀。當鈣升高時，若磷也升高，可能為惡性腫瘤；若磷下降，可能為副甲狀腺功能亢進症或維他命D過剩症。當鈣下降時，若磷也下降，可能為骨軟化症、佝僂病或維他命缺乏；若磷升高，則可能為副甲狀腺功能低下症或慢性腎功能不全。
(8)肝炎檢查
A型肝炎檢查
1.A型肝炎抗體IgG(Anti-HAV IgG)陽性為感染過A型肝炎,或為被動免疫抗體,如未產生抗體者屬於危險群。
2.A型肝炎抗體IgM(Anti-HAV IgM)肝炎急性期或恢復期的病人呈陽性,判斷是否患有急性A型肝炎,而發病期出現此抗體會 持續3-6個月之久(無蛋白質外套HAV比較不怕環境變化,因此可以透過糞便-口腔路徑傳染,好發於落後地區,衛生條件較差為易流行區)
B型肝炎檢查
1.B型肝炎表面抗原(HBsAg)血清型包括adw.adr.ayw.ayr等四種,人類是HBV唯一天然宿主,具有蛋白質外套,對環境變 化較敏感,因此要透過密切接觸後,病毒入侵新宿主的成功率會較高,潛伏期約10-12週左右, 臨床表現與A型肝炎類似,一般慢性帶原者沒有什麼症狀,但有些人會變慢性活動性肝炎,最 後引起肝硬化或肝癌。
2.B型肝炎表面抗體(HBsAb)對B型肝炎產生抵抗的能力,或為被動免疫抗體。
3.HBe抗體原(HBeAg)病毒活躍複製,感染力強或急性活動期。感染之早期指標,HBs Ag出現後不久即出現。
4.Anti-HBc核心抗體(Anti-HBc)急性或慢性感染曝露之指標,感染過B型肝炎之指標(空窗期,HBcAb一定呈陽性反應,因此可 利用此抗體作為診斷依據)
C型肝炎檢查
C型肝炎抗體(Anti-HCV IgG)感染C型肝炎指標與急慢性肝病有關。傳染途徑輸血傷口,與B型肝炎類似,且也會變成帶原 狀態,亦與肝細胞癌有關。
D型肝炎檢查
D型肝炎抗體Anti-Delta(HDV)
D型須與B型肝炎病毒同時依存才會感染,為一種缺陷病毒,因它的RNA不製造自己蛋白質外套 ,只感染已被HBV侵入的細胞,因δ體是由HDV的基因製造,然透過對抗δ體的IgM即可得知病人 是否被感染。
(9)癌症篩檢
1、甲型胎兒蛋白(α-Fetoprotein/AFP)α-Fetoprotein/AFP是血液檢查中用來篩檢肝癌最常用的方法(篩檢肝癌時最好配合腹部超音波檢查)，若值偏高，有可能為肝癌或慢性肝炎。但胃癌、畸胎瘤、睪丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或急性肝炎時，值也會偏高，因此必須配合臨床症狀再做判斷。
2、癌胚抗原(CEA)
CEA是一種腫瘤標幟，通常以大腸、直腸癌及肺腫瘤時此項檢驗數值最高，而其他癌症此值有可能偏高，只是其比例較少，此項檢查，屬於非特異性檢查，並可能有少數的偽陽性產生(長期抽煙者)，因此，檢驗結果須配合臨床症狀及其他參考。
3.癌抗原125(CA125)各種腫瘤陽性率:卵巢癌97.1%、巧克力囊種子宮腺肌瘤兩者約88.9%、子宮內膜症78.8%、 巧克力囊腫63.2%、胰臟癌48.6%、肝癌42.9%、子宮內膜癌37.5%、良性卵巢腫瘤23.1%、 經期前後婦女亦可能有高值。
4.糖鎖抗原19-9(CA199)胰臟膽囊膽管癌、腸胃卵巢癌,其它癌症陽性率30%以下。 非惡性疾病:慢性胰臟癌、膽結石、肝硬化、糖尿病、腎功能不全也會略升。
5.癌抗原153(CA153)原發性乳癌
6.Cyfra21-1惡性肺腫瘤時期輔助標記NSE、SCC、CEA。急性肺炎、肺結核、間質性肺炎、肝硬化、腎衰竭、良性肺腫瘤、長期抽煙者亦會升高。
7.Ca72-4對惡性腫瘤具有高度特異性,若加上CA19-9更可提高對胃癌的檢出率達70%以上。
8.鱗狀上皮癌關連抗原(SCC)婦科:鱗狀上皮癌、子宮癌、妊娠、卵巢囊腫、子宮肌瘤、經期前後婦女亦可能有高值。
消化道:食道癌、消化道鱗狀細胞腫瘤。
呼吸道:鱗狀上皮癌、大細胞癌、肺癌、腺癌、小細胞癌、良性肺疾病。
9.神經元特異烯醇酵素 NSE神經芽細胞腫、肺癌(小細胞癌、大細胞癌)、鱗狀上皮癌、良性肺疾病、尤其對肺小細 胞有高的陽性率。
10.組織多太抗原 TPA各種惡性、良性癌症均有高陽性率,屬於非特異性癌症標幟。
11.前列腺特異抗原(PSA)前列腺肥大症、前列腺癌、診斷與治療的指標前列腺按摩、行房後亦能提高。
(10)甲狀腺功能檢查
1.三碘甲狀腺素(T3)高值:甲狀腺機能亢進、毒性甲狀腺種、T3治療中病人、Grave's disease。
低值:甲狀腺功能不足、使用T4治療、Hashimoto's disease、服用類固醇或年老者、甲狀腺切除。
2、甲狀腺素(T4)
T4是一種甲狀腺激素，分析其血中含量，可知甲狀腺功能，最好和TSH一起判讀。
增加：可能為急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、妊娠、服用大劑量甲狀腺內分泌素。
減少：可能為甲狀腺功能減退，服用降血壓藥或甲狀腺抑制劑。
3、甲狀腺刺激素(TSH)由腦下腺前葉所分泌之荷爾蒙，可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。檢查TSH可篩檢甲狀腺功能，通常必須和甲狀腺素(T4)一起判讀。一般而言，甲狀腺功能亢進時，TSH下降；功能低下時，TSH上升。
(11)組織發炎篩檢
1、C反應蛋白(CRP)可篩檢體內是否有急慢性發炎或組織壞死。需配合其他檢查、自覺症狀及醫師診察再做判讀。CRP昇高時為異常，主要見於各種發炎和膠原病(如風濕熱、類風濕關節炎、紅斑性狼瘡等)。
2、類風濕性關節炎因子(RA Factor)是體內所產生的一種自體免疫抗體，75%類風濕關節炎病患的血清及關節液裡，可發現抗體(此因子有時也見於無類風濕性關節炎者身上)。
(12)梅毒血清試驗(S.T.S. )
1、快速反應素測定(RPR/VDRL )為篩檢梅毒最常用的方法，呈陽性時表示可能罹患梅毒或嚨仳疾病引起的偽陽性。呈弱陽性表示可能是早的感染或偽陽性，或是治療後梅毒活性減低。呈陰性，則表示未感染毒。若呈陽性或弱陽性，並不代表已罹患梅毒，需再進一步做TPHA(梅毒螺菌體血球凝集試驗)加以確認。  
2、梅毒螺旋體血球凝集試驗(TPHA)是針對梅毒感染的特異性檢查，當RPR有反應者應加做TPHA，才能確定是否感染梅毒。TPHA陰性者表示無梅毒感染；TPHA陽性者表示有梅毒感染。感染梅毒經治療後RPR可能轉變為陰性，但TPHA仍會維持陽性。  
(13)血型檢查
1、ABO血型分為A 、B、O、AB型四種，若輸血時遇到不配合的血型，會造成體內溶血之情況發生。
2、Rh因子人類血型中，除A、B、O、AB外，另一種Rh血型亦會導致輸血反應，中國人、日本人絕大部份(幾乎100%)為Rh因子陽性，只有少數人呈Rh因子陰性，故Rh因子陰性者需於輸血時加以注意。
附註 : 本中心為Rh因子陰性者俱樂部,歡迎Rh因子陰性網友能留下足跡,若有---------緊急狀況急需輸血時,大家能相互付出愛心互相幫忙。
3.父母所生子女可能與不可能血型父母之血型 子女可能血型 子女不可能血型
O*O O A.B.AB
O*A O.A B.AB
O*B O.B A.AB
O*AB A.B O.AB
A*A O.A B.AB
A*B A.B.O.AB -----
A*AB A.B.AB O
B*B O.B A.AB
B*AB A.B.AB O
AB*AB A.B.AB O
(14)胰臟功能檢查
1.澱粉酵素 Amylase高值:急慢性胰臟炎、胰臟癌、耳下腺炎、肝膽炎、乳頭炎、消化性潰瘍。 低值:胰臟病末期,服用抗甲狀腺藥物。
2.解脂酵素 Lipase急性胰臟炎、低值時胰臟摘除。
(15)攝護腺檢查
1.前列腺特異抗原 (PSA)診斷治療前後之前列腺癌及前列腺肥大症之指標。
2.酸性磷酸酵素Acid-P高值:前列腺發炎、前列腺癌、副甲狀腺亢進。
(16)地中海型貧血檢查血色素電泳(Hemoglobin EP)
  海洋性貧血是台灣地區最常見的單基因遺傳性疾病,無論是甲型或乙型的海洋性貧血,都常以染色體隱性方式遺傳。也就是夫妻皆為海洋性貧血的帶因者,則其子女皆有四分之一的機會成為重症的海洋性貧血患者。重症甲型海洋性貧血的胎兒,完全無法製造正常血紅素所需的甲型血球素。胎兒在子宮內就會因重度貧血而導致全身水腫、胎死腹中的機會甚高。重症乙型海洋性貧血的胎兒,體內無法製造足夠的乙型血球素,胎兒出生後兩三個月即逐漸出現貧血症狀,同時有肝脾腫大、骨質疏鬆、心臟衰竭的現象,經常因感染而死亡。目前已證實,與甲型海洋性貧血有關的甲型血球素基因HBA2(ATH),在第十六號染色體上;而 與乙型海洋性貧血有關的乙型血球素基因HBB(BTH),在第十一號染色體上。利用RFLP或PCR診斷技術,無論是胚胎在著床前、胚胎在子宮內,都可以準確的判斷出是否有重症海洋性貧血的狀況,作為優生選擇的依據。
(17)德國麻疹病毒檢查德國麻疹病毒抗體IgG(Rubella IgG)陽性為感染過德國麻疹,或為被動免疫抗體,飛沫傳染,最早在鼻咽喉部及局部淋巴結建立根 據點,再進入血兒液侵入內臟及皮膚,造成紅疹之原因不明,可能和抗原-抗體免疫性血管炎 有關。潛伏期14-21天,之後出現短暫先兆期有發燒疲勞現象爾後出現斑丘疹性紅疹從臉 部蔓延至四肢,其特徵會引起耳後淋巴結病變。 先天性德國麻疹症候群:感染兒童並不會引起嚴重症狀但當孕婦在懷孕第一期感染時,胎 兒遭受感染,而造成畸形。
(18)蠶豆症檢查
G-6-PD遺傳性疾病或服用氧化性藥物引起溶血性貧血G-6-PD等酵素異常時,pentose phosphate pathway之代謝無法順利進行,當紅血球曝露於有害之毒物或藥物時,不能產生足夠的還原型 glutathione,血紅素之-SH基被氧化而沉澱,形成Heine body。減少時:白血球功能異常先天 性溶血性貧血。
(19)性荷爾蒙檢查
1.黃體促素(LH)腦下垂體前葉分泌,在女性能促使排卵,幫助黃體形成而產生荷爾蒙,在男性則刺激睪丸間質 細胞製造雄性激素。
2.卵泡刺激荷爾蒙(FSH)腦下垂體前葉分泌,在女性促進卵巢濾泡成熟,在男性與精子生成的刺激及維護有關。
3.催乳激素(Prolactin)腦下垂體前葉分泌,刺激乳腺發育,分泌乳汁及維持卵黃體。
增加:妊娠、月經失調、乳漏症、甲狀腺低能、多囊性卵巢症候群。
減少:藥物(Dopamine 、L-dopa、Bromocriptine)
4.乙類絨毛激素(β-HCG)受孕時,授精卵著床處滋養層細胞即分泌此激素。檢測早期懷孕、子宮外孕、葡萄胎、男性睪丸癌。
(20)性病篩檢
1.披衣菌DNA(Chlamydia DNA)確定是否為披衣菌感染,如是生殖器部位分泌物為陽性時,可確定為性病的一種。
2.淋菌酵素抗原(Gonozyme)確定是否為淋菌感染,若生殖器分泌物為陽性時可確定為性病的一種。
註:Nesseria gonohoeae臨床意義:淋病球菌有三層外膜蛋白(蛋白質Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。蛋白質Ⅱ和細菌附著在細胞的 能力有關,其抗原性也是有很多變化。細胞壁內有內毒素,其性質和革蘭氏陰性桿菌細胞壁的內毒素 類似。淋病球菌對脫水以及較低溫度相當敏感,因此只有透過性交才能使它安全地傳染到另一個體。 男性得到淋病之後常常會出現症狀,但對女性而言卻沒有什麼症狀。除生殖道之外,病菌可能 來自肛門區、咽喉部區。淋病球菌最重要致病因子是細毛(pili),而沒有細毛之淋病球菌是不會 致病的。抗體(IgA,IgG)、補體及中性球是宿主對抗淋病球菌最主要防衛武器。而宿主的抵抗力 較弱時,也是病菌是否會引起瀰漫性病變的關鍵之一。
臨床表現:會引起局部性感染(以生殖道為主)以及瀰漫性病變,侵犯到其他的器官。男性主 要造成尿道炎,排尿時會疼痛而且還有化膿性分泌物。女性主要感染子宮頸內膜,使陰道出 現膿液及經期間出血。而女性常出現的合併症是病菌侵入輸卵管,引起輸卵管炎及骨盆腔 炎症, 一但輸卵管發炎形成結痂組織之後,就會造成不孕症。瀰漫性感染常見的症狀包括 關節炎、肌腱滑囊炎或是出現膿泡。在性生活頻繁的成年人中,淋病球菌是造成敗血性關 節炎最常見的菌種。此菌也會感染肛門會陰區及咽喉區,而肛門會陰區感染主要發生在女 性及同性戀男性,許多病人不會出現症狀,但也可能流出帶血或化膿性分泌物。淋病也可能 合併其它性交傳染病,如梅毒及Chlamydia trachomatis感染,除此之外,也需合併檢查是否 有感染。而淋病球菌感染最大問題是無症狀的帶原著。
(21)胃潰瘍篩檢 胃幽門桿菌(Helicobacter pylori)確定胃潰瘍、十二指腸潰瘍是否為細菌性感染。臨床上大部分感染Hp的患者都沒有任何症狀, 只有一小部份的人感到腸胃道不適。反過來說,絕大多數的慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、 非潰瘍性消化不良以及部份胃癌患者都跟Hp的感染有關,尤其是小時候就得到此菌的病患,以後 比較容易轉成胃癌。主要測患者血清中Anti-Hp IgG的濃度,可定性或定量。因大部分成年人 都有Hp的感染,而且必須比較治療前與治療後的濃度來決定治療成效,因此定量法在臨床上較具 實用性。敏感度可達99%,而特異性則隨著治療後追蹤時間的長短有所不同。因為雖然細菌已被 殺死,不過血清抗體需經過一年的時間才會轉成陰性,治療後追蹤時間著時太長了;所以如果以 治療後血清值降低50%,為有效治療,提前到治療後一個月就複檢的特異性為56%,三個月為87%。 檢查為陽性時,只是代表血中有Hp的抗體,並不表示病人一定有腸胃道疾病;亦即不能區別單純的 Hp聚生或者存在著活動性感染。
(22)不孕症篩檢 抗精蟲抗體(Anti-sperm Ab)檢查女性是否對精蟲產生抗體,造成不孕原因。
(23)精液分析
Semen analysis正常範圍

1.顏色:白色混濁
2.總量:1.5-5.0 ml
3.酸鹼度:7.2-8.9
4.數量:六千萬至一億兩千萬/1ml
5.活動率:%motile in first(70-90%) %motile in second to fourth hrs(60-70%)%motile in third to seven hrs(50-70%)
6.型態:70-85%
7.其它

(24)DNA親子血緣鑑定
DNA親子血緣鑑定
DNA譯為去氧核糖核酸,是大部分生物遺傳訊息的攜帶者,每一個生物個體的DNA都有其特異性,DNA可以說是與生 俱來的獨特身分辨識標記。由於每一個人接受父母各提供一半的遺傳因子(即DNA),而且DNA特徵的區別率非常 高,因此DNA終定是目前親子鑑定方式中最準確的一種,可高達99%以上。特點A、可受理單親到驗
B 、不需血液檢體,減少檢體採集困難
C、採用DNA短重複序列(STR)系統分析
D、收到檢體後十個工作天內可完成鑑定  
(25)心電圖
EKG人的一生有25億次心跳負荷量之心臟方是健康的泉源,心電圖的檢查為心臟機能健康情況最新診斷方法。
(26)AIDS
AIDS
AIDS 是 Acquired Immunodeficiency Syndrome 之簡稱,愛滋病毒的感染有幾種主要途徑:
(1)性交;與愛滋病毒帶 原者作口交,肛交或陰道交等性行為或其他體液交換時，均有受感染的可能。
(2)與受感染的人共用注射針頭及注射筒。
(3)母親垂直感染嬰兒。
(4)血友病等輸血。
(27)染色體
Chromosome人類有三十多億個鹼基對共分佈在二十四個DNA串中,線行DNA的包紮藉著雙股螺旋纏繞在組織蛋白而形成核體,並且在細胞分裂中期更細密的纏繞而形成染色體。所有的基因都來自父母各自一半的遺傳,並沿著染色體呈樓梯狀排列著,而每一組染色體有二十三個,其中二十二個普通染色體加上另一個X或Y的性染色體。男性則有二十二對染色體及一個Y和X性染色體,而正常女性體細胞包含二十二對染色體及一對X性染色體。
經過特殊的染色與處理,我們可以在光學顯微鏡下觀察到染色體。由於ATCG有規律排列分佈及數量上的差異,使得染色體也出現明顯的明暗色帶區。人類的二十四種染色體大小不同,而明暗色帶的分佈也各具特色(多出一段、少了一截及不適當結合或斷裂等 ),因此有經驗的醫事技術人員可以很清楚的分辨出來。

V

造成過敏症狀因素原因諸多，舉凡空氣污染、氣溫急劇變化、花粉、蝦子、牛奶都可能誘發過敏症狀。引起過敏症狀的原因我們稱之為－過敏原，過敏原種類大致可分為兩大類:食物性過敏原和吸入性過敏原兩種。食物性過敏原有牛奶、蛋、有殼海鮮、堅果、魚、花生...等。吸入性過敏原有塵蹣、灰塵、花粉、貓狗之類動物之皮毛、蟑螂...等。

過敏症狀到底是如何發生的呢？當人體第一次接觸過敏原時，會刺激身體產生特異性免疫球蛋白E（IgE），當下次再接觸到相同的過敏原時，過敏原會與特異性免疫球蛋白E（IgE）結合，使身體釋放發炎物質，進而產生一連串的發炎反應，產生過敏症狀。所以，過敏其實是身體對外來物過度的免疫反應，造成自身的傷害。

減輕過敏反應最好的方法就是找出過敏原，避開它!日常生活中過敏原的種類諸多，當上述症狀產生時，要怎麼知道自己是不是過敏體質？對哪種物質過敏? 測定體內免疫球蛋白E（IgE）數值可得知自己是否過敏；過敏原的檢測則能為您找到過敏原！過敏原該如何檢測？傳統方法為皮膚試驗，操作的方法是醫護人員將過敏原注入受檢者皮下，10-15分鐘以後測定皮膚紅腫的大小，作為是否過敏的依據。缺點為需用針刺，令受檢者感到不適，而且實驗易受干擾，目前已較少使用。目前醫療院所較常見檢測方式為，先抽血測定體內免疫球蛋白E（IgE）數值來確定是否過敏。免疫球蛋白E (Total serum IgE)數值檢測，參考值為1.31-165.3 IU/mL。若數值＞165.3 IU/mL 即表示有過敏體質或寄生蟲感染。最佳的檢測時機是在過敏症狀發生時，抽血檢測，檢測陽性率最高。

確定為過敏引起的症狀後，過敏原檢測方法共有兩種。

1.過敏原定性檢驗：將一般常見的多種過敏原一起放入試劑內，只要病患血清中的特異性免疫球蛋白IgE對這些過敏原任何一種有所反應，即可被測定出來，參考值為<0.35 KUA/L。若數值＞0.35 KUA/L，表示對其中一種或多種過敏原會產生過敏，可再依個人病史或接觸史，進一步選擇單獨的特異性過敏原免疫檢驗。

2.特異性過敏原免疫檢驗：依過敏原不同有6項、36項、55項可供選擇，

雖然以上兩種方法被台灣醫療院所廣為利用，但仍有檢測盲點：

懷疑病患過敏時，會初步先執行過敏原定性檢驗，結果呈陽性時，才進行特異過敏原免疫檢驗，找出到底過敏原是哪些。所以，過敏原檢驗報告需讓醫師搭配您的臨床症狀，才能提供最完整的診斷說明。另外，有為新生兒設計針對過敏兒推出的臍帶血IgE的測定：參考值為＜0.90 KUA/L。若數值＞0.90 KUA/L，則有較高的機會會過敏，解決方法為哺餵母乳，減少過敏發生，若因故無法哺餵母乳時，可採用水解配方奶粉取代。

根據統計，台灣最常見的吸入性過敏原是塵蟎，它喜歡潮溼與溫暖，以人的皮屑為食物來源，藏身地點有棉被、地毯、毛製娃娃......等等。保持環境乾燥，避免使用地毯、毛製娃娃，使用60℃水洗被單、寢具陽光下曝曬6小時，都可減少塵蟎數量，進而降低塵蟎造成的過敏症狀。另外，若對花粉植物過敏，建議出門戴口罩。台灣常見食物性過敏原為蛋白、有殼海鮮、花生、牛奶，了解自身對何種食物過敏，避免食用即可有效預防！遠離過敏原，是治療過敏最好的方法！不接觸，不過敏！症狀嚴重時，再搭配藥物治療、減敏治療，是目前臨床常使用的治療方法

造成過敏症狀因素原因諸多，舉凡空氣污染、氣溫急劇變化、花粉、蝦子、牛奶都可能誘發過敏症狀。引起過敏症狀的原因我們稱之為－過敏原，過敏原種類大致可分為兩大類:食物性過敏原和吸入性過敏原兩種。食物性過敏原有牛奶、蛋、有殼海鮮、堅果、魚、花生...等。吸入性過敏原有塵蹣、灰塵、花粉、貓狗之類動物之皮毛、蟑螂...等。

過敏症狀到底是如何發生的呢？當人體第一次接觸過敏原時，會刺激身體產生特異性免疫球蛋白E（IgE），當下次再接觸到相同的過敏原時，過敏原會與特異性免疫球蛋白E（IgE）結合，使身體釋放發炎物質，進而產生一連串的發炎反應，產生過敏症狀。所以，過敏其實是身體對外來物過度的免疫反應，造成自身的傷害。

減輕過敏反應最好的方法就是找出過敏原，避開它!日常生活中過敏原的種類諸多，當上述症狀產生時，要怎麼知道自己是不是過敏體質？對哪種物質過敏? 測定體內免疫球蛋白E（IgE）數值可得知自己是否過敏；過敏原的檢測則能為您找到過敏原！過敏原該如何檢測？傳統方法為皮膚試驗，操作的方法是醫護人員將過敏原注入受檢者皮下，10-15分鐘以後測定皮膚紅腫的大小，作為是否過敏的依據。缺點為需用針刺，令受檢者感到不適，而且實驗易受干擾，目前已較少使用。目前醫療院所較常見檢測方式為，先抽血測定體內免疫球蛋白E（IgE）數值來確定是否過敏。免疫球蛋白E (Total serum IgE)數值檢測，參考值為1.31-165.3 IU/mL。若數值＞165.3 IU/mL 即表示有過敏體質或寄生蟲感染。最佳的檢測時機是在過敏症狀發生時，抽血檢測，檢測陽性率最高。

確定為過敏引起的症狀後，過敏原檢測方法共有兩種。

1.過敏原定性檢驗：將一般常見的多種過敏原一起放入試劑內，只要病患血清中的特異性免疫球蛋白IgE對這些過敏原任何一種有所反應，即可被測定出來，參考值為<0.35 KUA/L。若數值＞0.35 KUA/L，表示對其中一種或多種過敏原會產生過敏，可再依個人病史或接觸史，進一步選擇單獨的特異性過敏原免疫檢驗。

2.特異性過敏原免疫檢驗：依過敏原不同有6項、36項、55項可供選擇，

雖然以上兩種方法被台灣醫療院所廣為利用，但仍有檢測盲點：

懷疑病患過敏時，會初步先執行過敏原定性檢驗，結果呈陽性時，才進行特異過敏原免疫檢驗，找出到底過敏原是哪些。所以，過敏原檢驗報告需讓醫師搭配您的臨床症狀，才能提供最完整的診斷說明。另外，有為新生兒設計針對過敏兒推出的臍帶血IgE的測定：參考值為＜0.90 KUA/L。若數值＞0.90 KUA/L，則有較高的機會會過敏，解決方法為哺餵母乳，減少過敏發生，若因故無法哺餵母乳時，可採用水解配方奶粉取代。

根據統計，台灣最常見的吸入性過敏原是塵蟎，它喜歡潮溼與溫暖，以人的皮屑為食物來源，藏身地點有棉被、地毯、毛製娃娃......等等。保持環境乾燥，避免使用地毯、毛製娃娃，使用60℃水洗被單、寢具陽光下曝曬6小時，都可減少塵蟎數量，進而降低塵蟎造成的過敏症狀。另外，若對花粉植物過敏，建議出門戴口罩。台灣常見食物性過敏原為蛋白、有殼海鮮、花生、牛奶，了解自身對何種食物過敏，避免食用即可有效預防！遠離過敏原，是治療過敏最好的方法！不接觸，不過敏！症狀嚴重時，再搭配藥物治療、減敏治療，是目前臨床常使用的治療方法。